Артрит височно-нижнечелюс тной описание
Группа
Болезни зубов и полости ртаОписание
-воспалительное или воспалительно-дистрофическое заболевание височно-нижнечелюстного сустава.
Этиология.
Травма, в том числе окклюзионная; инфекция общая - гонорея, скарлатина, корь и местная - остеомиелит челюсти, паротит, отит, мастоидит и т. п.
Патогенез
Инфицирование гематогенно-мета-статическое или контактное, воспаление капсулы сустава, затем деструкция хряща и мениска. „
Симптомы, течение.
В легких случаях - боль, усиливающаяся при движениях челюсти, небольшая припухлость у козелка ушной раковины; пальпация болезненна. При гнойном воспалении - резкая боль, отдающая в ухо, висок, из-за боли невозможно открыть рот. Повышается температура тела, отмечаются озноб, иногда интоксикация. При хроническом течении тугоподвижность, щелканье в суставе при движениях челюсти, неприятные ощущения. Периодически бывают обострения.
Лечение.
Покой (иммобилизация эластичной повязкой и резиновая прокладка между зубами), тепло, салицилаты, интра- и периартикулярное введение антибиотиков и препаратов кортикостероидов, УВЧ-терапия. При прогрессировании нагноительного процесса - артротомия, при хроническом артрите - физиотерапия (электрофорез, индуктотермия, лечебная грязь), салицилаты и ортопедическое лечение. При специфических артритах назначают соответствующее лечение. В случаях, осложненных анкилозом и контрактурой, лечение хирургическое.
Прогноз
Легкие острые формы проходят бесследно, выраженные формы вызывают деформирующий артрит. При обнажении костных поверхностей сустава - анкилоз.
Профилактика
сводится к раннему устранению артикуляционной травмы.