Аднексит - описание
Описание
Воспаление придатков матки: маточных труб и яичников (рис.). Заболевание вызывают различные болезнетворные микробы - стафилококки, стрептококки, гонококки и др. Иногда А. возникает при введении в полость матки различных хим. веществ (напр., йода, спирта).
Микробы могут попасть в придатки из влагалища и матки во время аборта, особенно криминального (внебольничного), родов, половых сношений и др., а также по кровеносным и лимф, сосудам из других органов и тканей при различных инф. заболеваниях, напр. при туберкулезе, ангине, и воспалительных заболеваниях внутренних органов. Развитию заболевания способствуют факторы, снижающие защитные функции организма: переохлаждение, переутомление, нервнопсихич. напряжение; известную роль играют нарушения правил личной гигиены. Острый А. характеризуется сильными болями внизу живота и в области крестца, усиливающимися при опорожнении кишечника, мочеиспускании, физ. напряжении. Температура тела иногда повышается до 39°. В тяжелых случаях может возникнуть тошнота, рвота, вздутие живота; резко ухудшается общее состояние. При своевременном и правильном лечении, а также соблюдении режима больная излечивается полностью и сравнительно быстро. Лечение проводится обычно в больничных условиях, иногда на дому (это решает врач). В последнем случае следует особенно строго выполнять врачебные предписания в отношении приема лекарств и режима; нельзя класть грелку на живот с целью успокоения болей, т. к. это может способствовать распространению воспалительного процесса и усугубить заболевание. Необходимо ежедневное опорожнение кишечника; нельзя задерживать мочеиспускание; половая жизнь категорически запрещается; следует исключить острую раздражающую пищу. При высокой температуре рекомендуется обильное питье (чай с лимоном, клюквенный морс). Снижение температуры, уменьшение болей и улучшение самочувствия еще не означают полного излечения; поэтому нельзя без ведома врача прекращать прием лекарств или принимать их нерегулярно, нарушать режим, преждевременно настаивать на выписке из б-цы, ибо воспалительный процесс еще не ликвидирован и заболевание в этих случаях часто принимает затяжной характер и переходит в хрон. форму.
Хрон. А. сопровождается обострениями, возникающими обычно при охлаждении, переутомлении, во время менструации, после оперативного вмешательства (напр., выскабливание полости матки); отмечается усиление болей, повышение температуры, нарушение характера менструаций: они становятся обильными, продолжительными, а иногда и резко болезненными. Это приводит к ухудшению самочувствия и потере трудоспособности, иногда длительной. Возникающие при воспалении маточных труб спайки нарушают их проходимость, что может стать причиной внематочной беременности или бесплодия. При длительном течении А., обычно более 2-3 лет, могут возникнуть различные нервноэндокринные нарушения, проявляющиеся неврозом (женщина возбудима, раздражительна, быстро утомляется), ожирением или резким похуданием, расстройством функций эндокринных желез, в частности яичников, ведущим к нарушению менструального цикла и возникновению так наз. эндокринного бесплодия. Стойкое выздоровление и предупреждение многочисленных расстройств, возникающих при длительно текущем А., возможно лишь при условии длительного, упорного и систематич. лечения, а это нередко требует от больной большой выдержки и терпения.
Медицина располагает разнообразными средствами для лечения А. Среди них важное место занимают лекарства. Эффективны физиотерапевтич. процедуры, сан.-кур. лечение, леч. гимнастика и др. Для повышения защитных функций организма рекомендуются легкие физ. упражнения (вне обострений), пребывание на свежем воздухе, полноценное, богатое витаминами (овощи, фрукты) питание. При обострении болезни (появление болей внизу живота, ухудшение самочувствия и др.) очень важно как можно быстрее обратиться к врачу и строго соблюдать его рекомендации. Нельзя прерывать назначенный врачом курс лечения и самостоятельно принимать какиелибо лекарства, это приводит к недолечиванию и частым обострениям. В период лечения следует предохраняться от беременности; в случае ее возникновения нельзя допускать аборты, т. к. это может усугубить заболевание; беременность лучше сохранить, поскольку она может способствовать излечению от А.
Чтобы предупредить обострения А., необходимо остерегаться охлаждений. В сырую и холодную погоду рекомендуется ношение теплого трико, нельзя допускать промокания ног, сидет» на сырой земле и камнях (напр., в условиях туристского похода), особенно во время менструации. После излечения женщина должна находиться под наблюдением врача не менее трех месяцев.
Поскольку воспаление придатков часто бывает связано с занесением микробов в половые пути, следует избегать случайных половых связей, абортов. Необходимо соблюдать правила личной гигиены, а также спец. гиг. рекомендации после аборта и родов (см. Аборт, Послеродовой период).